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【健康科普】小儿留置针:安心留置,守护健康
加入时间:2023-12-29 16:07:00 访问量:2441 来源:

秋冬季呼吸道疾病高发,很多孩子需要输液,特别是近期支原体肺炎的患儿中,不少需要输液治疗。大多数的孩子都会“闻针色变”。

“护士,我孩子的血管很好,不需要打留置针”

“护士,我小孩都那么大了,留着不方便,你给我打钢针”

“小孩就输液一天,为什么要打留置针”……

在门诊输液室,经常碰到患儿家属提出各种各样的疑问,并表示不太愿意接受静脉留置针。

首先,我们看看以下几个案例。

案例1:

患儿魏某,12岁,肠胃不适,需做胃肠镜检查以明确诊断,患儿血管条件很好,为了检查安全,检查当天护士给其留置了静脉留置针。

案例2:

患儿张某,4岁,反复高热,需要一天多次输液,为预防高热惊厥,方便输液治疗,给其进行了静脉留置针输液。

案例3

患儿李某,2岁,咳嗽、咳痰3天,诊断为肺炎,需输液3天,为了治疗和保护血管,给其留置静脉留置针。

因此无论是为了明确诊断,还是安全治疗,亦或是紧急抢救,静脉留置针都是有必要的,因为它就是一条“生命通道”。

���什么是留置针?

静脉留置针软管是由不锈钢的针芯、软的外套管、塑料针座及接头组成。穿刺时将外套管和针芯一起穿入血管中,送入血管后抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中,从而进行输液的一种工具。

���为什么不打钢针?

钢针质地很硬,患儿出现突发情况或者肢体活动不注意就会出现钢针破坏血管导致输液肿胀或钢针掉落的情况再者钢针容易刺破血管壁,这样容易导致药物无法进入血管,还会导致局部因液体渗漏发生肿胀,引起药液外渗。钢针的每次穿刺对血管都是一次创伤,尤其是反复穿刺造成的损伤很难恢复,尤其是小朋友和老年人,还可引起一系列的不适与并发症,如疼痛、机械性和化学性静脉炎等。故应尽量减少钢针穿刺,保护好血管。

���静脉留置针有哪些优点?

l减少穿刺,保护血管 静脉留置针可在血管内留置72~96小时,能够避免反复穿刺给患儿带来的痛苦和不适,保护血管。

l维持血管通路,利于紧急抢救 对于急危重症患儿,病情变化较快,使用留置针,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率。

l不易损伤血管,增加输液安全 留置针套管柔软、韧性大、不易损伤血管壁,输液过程中可适当活动和翻身,能提高患儿舒适度,减少药液外渗的发生率。

���静脉留置针留置期间有哪些注意事项?

一:如果只是临时输液,或者家长觉着留着不方便可及时拔除,拔除软针后请按压穿刺点5-10分钟至无渗血。

二:如需输液几天可以保留留置针,注意事项如下:

1. 保持留置针的固定,勿牵拉,肢体可以适当活动(如握拳、松拳),不可剧烈运动或撑床提重物,易造成回血,引起堵管。

2.切勿让小儿玩耍肝素帽,避免用力扭曲或外力牵拉留置软管, 以免造成留置软管断裂、脱落或出血。

3. 不要压迫穿刺侧肢体。

4. 更换衣服时,应先脱健侧手,后脱有留置针的手;穿衣时,先穿有留置针的手,再穿健侧手。

5. 如针眼处发红,局部有渗液,穿刺处有肿胀疼痛等不适时应及时告知护士,护士会根据情况处理。

6. 留置针的部位应保持清洁、干燥、防止污染。切勿直接接触水源。

供稿:儿科 图/文:朱赛英 审核/编辑:唐海莲 审定:王振文)

 

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