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(通讯员:胡燕娟)近日,道县中医医院眼科宋润清专家门诊接诊了一位年仅9岁的特殊小患者,初诊时该患儿面色晦暗,双眼睑浮肿发青,双眼球结膜下出血,口唇干燥褪皮、精神状态极差,非常惹人疼惜。
在候诊期间,其他患友也会轻声发问是否被他人欺凌才到此就诊的,小患者面对他人的问题并未做出回答。他的表情让大家觉得这个孩子可能不善言语表达。
难道真的是这个小患者不善言语么?其实不然,现在就带大家来一探患儿疾病真相:
接诊后,宋润清副主任医师详细询问患儿家属,原来小患者一直跟着外婆,家中还有6个表兄弟姐妹,无外伤史,感冒已有一月之久,在当地诊所打针(用药情况具体不详),一直未见好转,咳嗽也有一周有余,在来医院就诊的前一天其家人用“土方法”熬煮汤水饮用后,咳嗽稍有好转,但没过多久就发现孩子双眼眼睑浮肿发青,眼睛的“白眼珠出血”,第二日就立即带着孩子到我院眼科就诊。
宋主任耐心的给患儿检测视力,发现患儿右眼视力0.6,左眼指数/30cm。双眼睑中度青紫肿胀,无压痛,眼球运动可,睑结膜轻度充血,球结膜下见大片状出血,角膜清,前房深浅正常,瞳孔等大等圆,对光反射欠灵敏,晶状体在位,透明,右眼眼底见视乳头色淡红,视盘边界清,颞上方见片状出血,黄斑心凹反光可;左眼眼底见视乳头色淡红,颗上方大片状出血,局部隆起,累及黄斑部。患儿精神极差,面色晦暗,口唇干燥褪皮,反应迟钝,应答不快。
眼科特检师胡燕娟护士给患儿进行了相关检查,发现患儿眼前段照相有双眼颞上颞下球结膜下出血;眼底照相显示:患儿右眼眼底静脉血管末端出血,左眼眼底可见黄斑区有一黄白黑相间的肿块,合并视网膜脱离、视网膜下积血;双眼球B超示患儿左眼视网膜下积血,左眼视网膜脱离,疑是左眼脉络恶性色素瘤?
患儿外婆在医生的解释下,大概了解了患儿疾病的严重性,强烈要求先住院治疗。患儿入院后,主治医师陈光陵对患儿疾病进行认真分析,及时为患者进行了急查血常规、凝血、生化等检查,血液结果显示:白细胞数极高:白血病?血小板数极低:凝血功能障碍,再次将疾病的严重性再次告知家属,随及为患者办理转院手续,到上级医院进行专科治疗。
健康科普:什么是视网膜脉络膜黑色素瘤?
视网膜脉络膜黑色素瘤主要与遗传、环境因素和紫外线暴露等因素有关,是一种眼部常见的恶性肿瘤,可能会出现眼睛疼痛、红肿、视力下降等症状。如肿瘤生长在黄斑区,可能会导致患者出现视力变形、视力模糊等症状,严重时可能会导致视网膜脱落,也就是视网膜神经上皮和色素上皮的分离,一旦出现视网膜脱离,就好比一台相机内的底片,若是底片坏了就不能够成像了,眼睛也就不能够看东西,也不能感受光的刺激了从而增加失明的风险,因此建议早发现、早诊断,及时干预治疗。
眼科专家提示:
道县中医医院眼科健康热线:19151950061
(供稿:眼科 编辑:申冯文 审核:唐海莲 审定:王振文)