本网讯（ 通讯员：梁宏亮）“常规手术切口太大了，出血多，我要做微创”，道县中医院骨伤科一名46岁患者向医生要求着，并在县中医院骨科做脊柱微创手术获成功。

      这位患者曾在永州市中心医院及南华医院就诊，医生均考虑患者椎间盘突出，症状重，建议患者手术治疗，患者也多处咨询及上网查阅资料，了解到腰椎间盘突出可予微创手术，刀口小，愈合快，也更美观。同时，他知道该手术高技术、高风险、高难度，但效果优良。这次，他因“腰背部疼痛伴左下肢胀痛、麻木1月”而来到县中医院骨科治疗，咨询了骨伤科副主任侯荣桂及胡铁琼主治医师，医生们向他详细地解说了脊柱微创手术的优点、适应症和手术步骤，患者终于下决心在县中医院行微创手术。脊柱微创手术操作要求精、准、巧，不允许有丝毫偏差，在脊柱手术中属于难度最高的手术操作之一，为确保患者手术顺利，县中医院骨伤科特邀请南华大学附二院疼痛科主任何云武教授来院指导手术，手术获得成功，日前，医生们随访了此位已经上班的患者，他由衷地感谢着医生们给他解除了多年的痛苦。此例手术的成功开展，标志着道县中医院骨科在脊柱疾病的手术治疗上又上了一个新台阶，也是道县人民的健康福音。

      脊柱微创的优点：1.超微创：皮肤切口仅为7 mm左右，皮内缝合，不用拆线，术后几乎不留疤痕。不破坏椎旁肌肉和韧带，不咬除椎板，出血极少，避免传统开放手术对椎管和神经的干扰，对脊柱稳定性无影响。椎间孔镜手术被誉为当前世界上治疗腰椎间盘突出症“最微创、最温和的手术”。2.另外一个很重要的方面是这个手术可以在局麻下进行，避免了全麻，减少了对全身器官的干扰。3.安全性高：在椎间孔镜下放大几十倍，可以清楚地看到突出的椎间盘和神经，手术视野极其清晰。用局麻手术时，术中能与病人互动，获得患者的直接反馈以避免损伤神经根。4.疗效好：在直视下获得神经根的充分减压，术后立即缓解疼痛等症状。5.康复快：术后即可下地活动，大小便可以自理，护理简单。国际化的理念指导康复，术后早日恢复正常生活和工作。6.适应症广：可摘除大多数类型椎间盘突出及脱出，能处理椎间孔狭窄及部分椎管狭窄。

      腰椎间盘突出微创手术，作为外科阶梯治疗的方法，有着非常明显的优势和广阔的应用前景。但是要理解：这种技术是用缓解症状的方式来赢得时间，尽量拖延腰椎融合手术的方法；这种方法虽然好，但是不能神奇扭转腰椎退变生理过程，只能解除疼痛；这种技术只能适用于某些情况，适应症要把握好，不能所有腰椎疾病都能用这种方法治疗的。

      为更好满足患者健康需求，道县中医院骨伤科现已成功开展四肢骨折、肋骨骨折、胸腰椎（开放性手术、微创手术）、髋关节置换等手术。
      （供稿：骨伤科 编辑：张雪梅）