本网讯(通讯员:成月英)12月4日,道县中医医院肿瘤科联合B超室为一名左侧颈部肿块考虑左侧甲状腺癌的患者成功实施了我院首例B超引导下甲状腺肿块粗针穿刺活检术。
患者吴某,女,62岁,因发现左侧颈部肿块生长1年入院,症见左侧颈部肿块生长,吞咽困难,右上肢伸手颤抖,既往有“子宫肌瘤,子宫切除术”病史,颈CT示甲状腺组织肿块,性质待查。经肿瘤科主任冯志华会诊,拟在B超引导下行甲状腺肿块粗针穿刺活检术,在冯志华主任及B超室汪小英副主任医师的密切配合下,于12月4日在局部麻醉下行颈部肿块穿刺活检术,术中顺利,术后患者安返病房,病情稳定。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌和髓样癌四种病理类型。甲状腺癌早期并无特殊的症状,导致该病确诊困难,因此,寻求一种提高甲状腺癌诊断方法显得尤为重要。近年来,粗针穿刺活检术作为一项活组织检查技术已逐渐发展起来,粗针穿刺(CNB)又叫空心针穿刺,是用一个口径比较粗的特制的活检针进行病灶的取材,粗针穿刺取材是一个组织条,跟细针穿刺比,它取的组织量更多,能够提供充分的病理学诊断依据,粗针穿刺获得的病理学诊断结果可用于辅助化疗的诊断依据,也能更好的确诊疾病。
超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检术具有操作简便、安全、取材准确可靠、取材成功率及诊断准确率高、并发症少等特点,可以弥补影像学检查的不足,对甲状腺疾病的诊断有实际价值。该穿刺术除了要求医生具有良好的心理素质和熟练的操作技术外,护士应认真做好术前准备,熟悉护理配合流程,术中患者主动配合以及穿刺标本的正确处置是确保穿刺活检术成功的关键。该手术的成功开展,积极推动了我院肿瘤诊疗技术的新发展。
(供稿:肿瘤科 编辑:唐海莲 摄影:李维维)