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（通讯员：谢世春 王丽平）近日道县中医医院外一科联合麻醉科成功开展首例3D腹腔镜下肾上腺醛固酮瘤切除术。
周先生今年47岁，江永县人。今年清明时节，患者出现四肢乏力，不能行走，在当地医院检查发现严重低钾血症，同时存在高血压。经ICU住院处理后病情得到缓解，完善检查后考虑肾上腺肿物，医生建议其到长沙大医院去做手术治疗。经多方打听，了解到道县中医医院外一科也能通过手术治疗治疗肾上腺疾病，并通过网上查询了解到我院几月前曾完成过最大直径将近10cm的巨大肾上腺肿物腹腔镜切除（区域内最大肾上腺肿瘤腹腔镜切除病例），于是决定到道县中医医院就诊治疗。
入院后经完善相关检查后，该患者确诊为左侧肾上腺醛固酮瘤。在外一科主任刘磊、副主任何仁建及麻醉科主任杨洁带领的团队合作下，开展了科间会诊，并于4月21日在全麻腹腔镜下行“左侧肾上腺肿物”切除术，术中患者生命体征保持稳定，成功将肿物切除。术后4小时患者便能自行进食，第二天能独立下床活动，生活完全自理，术后血钾不用服用药物就能维持正常。周先生对手术效果非常满意，并对能在县域医院治好肾上腺醛固酮瘤疾病、家门口享受到大医院的服务水平感到非常欣慰，他对道县中医医院外一科医护团队竖起了大拇指。
外一科刘磊副主任医师介绍，醛固酮瘤会刺激肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾症。醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损的重要危险因素，与原发性高血压患者相比，原醛症患者心脏、肾脏等高血压靶器官损害更为严重。因此，早期诊断、早期治疗就显得至关重要。肾上腺疾病分类较多，术前需进行疾病定性，不同类型的疾病的术前处理方式均不同，以往都需要到省市大医院才能处理。道县中医医院外一科通过加强自身技术水平，提升团队协作能力等方式，提升整体诊疗能力，真正做到了大病不出县，并对周边临近县区实行了覆盖，既能为患者节省医疗开支，治疗效果也能够达到大医院的水平。
道县中医医院腹腔镜治疗肾上腺疾病的常规开展，既充分证明了道县中医院外一科的微创技术水平和医院整体综合实力的提升，也为道县谋划建设永州市南部区域诊疗中心再添砖加瓦。
（供稿：外一科 编辑：唐海莲 校稿：唐奥明 审定：王振文）
