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刚刚发生的事情很快忘掉；
完成原本熟悉的事务变得困难；
对所处的时间、地点判断混乱；
说话、书写困难；
变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣；
性格或行为出现变化；
......
认知障碍、精神行为异常、社会生活功能减退
我是怎么了？我的记忆去哪了！
阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）
一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病
据世界卫生组织报告，目前全球约有 5000 万人患有痴呆症，其中阿尔茨海默病是最常见的类型。
症状分型
A型 生活功能发生改变：早期表现为近记忆力下降，对患者的一般生活功能影响不大，但是从事高智力活动的患者会出现工作能力和效率下降。随着疾病的进展，工作能力的损害更加突出，同时个人生活能力受损的表现也越发明显。在疾病晚期，患者在包括个人卫生、吃饭、穿衣和洗漱等各个方面都需要完全由他人照顾。
B型 有精神和行为症状：如患者变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对周围人较为冷淡，甚至对亲人也漠不关心，情绪不稳、易激惹。认知功能的进一步损害会使精神行为症状恶化，可出现片断的幻觉、妄想（多以被偷窃和嫉妒为主）；无目的漫游或外走；睡眠节律紊乱，部分患者会出现昼夜颠倒情况；捡拾收藏废品；可表现为本能活动亢进，如性脱抑制、过度进食；有时可出现激越甚至攻击行为。
C型 出现认知损害：以遗忘为先导，随后会累及几乎所有的认知领域，包括计算、定向、视觉空间、执行功能、理解概括等，也会出现失语、失认、失用。
治疗原则
1.尽早诊断，及时治疗，终身管理。
2.现有的抗阿尔茨海默病药物虽不能逆转疾病，但可以延缓进
展，应尽可能坚持长期治疗。
3.针对痴呆伴发的精神行为症状，非药物干预为首选，抗痴呆治疗是基本，必要时可使用精神药物，但应定期评估疗效和副作用，避免长期使用。
4.对照料者的健康教育、心理支持及实际帮助，可改善阿尔茨海默病患者的生活质量。
中医如何防治阿尔茨海默病？
中医通过辨证论治，对老年性痴呆采用中药方剂进行调治，能够改善老年性痴呆的记忆、定向、判断、语言表达等认知、学习能力,调整患者抑郁、烦躁、幻想以及行为古怪等情志异常，提高患者的生活能力。
分期论治：
平台期:呆症初现，肾虚为主，重在补肾健脾益气，如七福饮、还少丹、归脾汤等；
波动期:痰气愈盛，呆气愈深，重在治痰化瘀，如洗心汤、通窍活血汤，心肝火旺者，治以天麻钩藤饮等；
下滑期:正虚毒盛，重在解毒，如黄连解毒汤加味等。（注：以上方剂请在临床医生的辨证指导下应用）。
饮食调理：
年老体弱或久病之后，饮食宜清淡，少食肥甘厚味，戒烟酒，多食具有补肾益精作用的食物。常喝绿茶、快步行走等具有延缓或预防痴呆作用。精神调理、智能训练、饮食调节、身体运动等对痴呆患者治疗与康复非常重要。
食疗方：
1、核桃芝麻莲子粥：核桃仁30g，黑芝麻30g，莲子15g，大米适量，加水煮粥服食。适用于髓海不足者。
2、小麦大枣粥：小麦100g，大枣10枚，加适量水，共煮粥食。用于气血虚弱者。
3、山药核桃粥：山药100g，核桃30g，大米适量，加水煮粥服食。用于脾肾不足者。
4、女贞子煎：女贞子15g，黑芝麻、草决明、枸杞子各10g，水煎服，每日1剂。用于肝肾阴虚者。
5、增智益肾糕：核桃仁30g，莲子肉20g，黑芝麻、枸杞子各10克，玉米、山药粉各200g，加红糖适量做糕。用于脾肾俱虚者。
本病属慢性病，宜坚持长期治疗，治不及时或治不得法的患者，日久易向重症痴呆发展，完全丧失生活自理能力，预后差。
（供稿：中风科 文稿编辑：唐海莲）
